对比ROTEM® Delta和ROTEM® Sigma输血算法在胸前动脉手术中的性能:单中心前性观察队列研究
Maite M T van Haeren1, Jenni S Breel1, Jimmy Schenk2
1Department of Anaesthesiology, Amsterdam University Medical Centres, AMC, Amsterdam, The Netherlands.
British journal of anaesthesia
|December 3, 2024
概括
ROTEM® Sigma是一款新的血栓等度仪器,在胸前动脉外科手术中与现有的输血算法具有很高的兼容性. 然而,等离子体或前素复合物缩剂建议中的差异需要注意.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 麻醉学 麻醉学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 血小板测量对于输血算法至关重要.
- 罗特姆®西格玛是罗特姆®三角形的自动化继承者.
- 对于ROTEM® Sigma与现有的ROTEM® Delta基于算法的兼容性是不确定的.
研究的目的:
- 在接受胸前大动脉手术的患者中比较ROTEM® Delta和ROTEM® Sigma.
- 评估ROTEM® Sigma和ROTEM® Delta测量的差异对输血算法的临床影响.
主要方法:
- 每位患者进行了三次ROTEM®测量 (Delta和Sigma).
- 主要结局是前胺逆转后算法偏差患者的百分比.
- 二次结果包括数值差异和与传统凝血试验的相关性.
主要成果:
- 在102名具有匹配后质氨酸数据的患者中,43人显示出算法偏差.
- 大多数偏差 (29) 涉及到对血或前列红蛋白复合物缩物 (PCC) 管理的相互矛盾的建议.
- 数字ROTEM®变量通常显示同等性,除了少数例外,没有导致临床后果.
结论:
- 在心胸外科手术中,ROTEM® Sigma在很大程度上与当前的ROTEM®引导输血算法兼容.
- 关于血或PCC给药的建议存在特定的差异.
- 为了在这些特定的输血决策中精确使用ROTEM® Sigma,需要进一步评估.
