作为高级乳腺癌的二线疗法,Capivasertib的成本效益

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 卫生经济学 卫生经济学
• 药物经济学 药物经济学

背景情况:

• 作为AKT抑制剂的capivasertib已被批准用于晚期乳腺癌.
• 的高成本需要经济价值评估.
• 本研究评估了对特定乳腺癌亚型的capivasertib和fulvestrant的成本效益.

研究的目的:

• 为了确定添加capivasertib与fulvestrant用于PIK3CA/AKT1/PTEN变异,HR+,HER2-晚期乳腺癌的成本效益.
• 为了比较三种治疗策略:对所有人的capivasertib加fulvestrant,对绝经后妇女的capivasertib加fulvestrant,以及单独的fulvestrant.
• 从美国纳税人的角度评估capivasertib的经济价值.

主要方法:

• 使用马尔科夫模型来比较成本和质量调整寿命年 (QALYs).
• 从美国付款人的角度进行了分析,使用3%的折扣率在终身期内进行分析.
• 进行了敏感性和场景分析,以确保结果的稳定性.

主要成果:

• 在所有患者中,将capivasertib添加到fulvestrant中,与单独使用fulvestrant相比,导致更高的成本 (410,765美元) 和更多的QALY (1.46).
• 增量成本效益比 (ICER) 为每个QALY.280,854美元.
• 仅为绝经后妇女添加capivasertib的效果不如为所有患者添加它,而且成本更高.

结论:

• 在目前的价格下,在100,000美元/QALY支付意愿值下,将capivasertib添加到fulvestrant是不具有成本效益的.
• 为了实现成本效益,需要将capivasertib的价格降低近70%.
• 这些发现强调了需要进行价格调整,以使capivasertib的价值与医疗保健系统预算保持一致.