整体psoas区域的正常化预测了成人脊柱形手术后的早期术后运动和术后不良事件
Takashi Hirase1, Han Jo Kim1, Myles Allen1
1Hospital for Special Surgery, Department of Spine Surgery, 535 E. 70(st) St, New York, New York, 10021, USA.
概括
肌肉健康状况不佳,以低正常化总psoas面积 (NTPA) 表示,与成人脊柱形手术 (ASD) 后的运动能力下降和更多不良事件有关. 这凸显了肌肉质量对患者康复的重要性.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 肌肉骨健康 肌肉骨健康
背景情况:
- 肌肉健康不佳是成年脊柱形 (ASD) 手术中不良结果的预测因素.
- 关于ASD患者肌肉健康和恢复之间的相关性,数据有限.
研究的目的:
- 为了确定正常化总psoas面积 (NTPA) 和手术后的移动性之间的关系.
- 在接受ASD手术的患者中评估NTPA和不良事件 (AE) 之间的关联.
主要方法:
- 对279名接受ASD手术的患者进行了回顾性队列研究 (2014-2023).
- 在L3和L4水平使用手术前MRI分析的正常化总psoas面积 (NTPA).
- 通过ROC曲线分析确定特定性别的NTPA截止值,以定义低NTPA队列.
主要成果:
- 低NTPA (低于L3/L4的性别特异性切断值) 在36.9%的患者中被确定.
- 低NTPA组经历了显著更高的外科手术期间AEs的比率 (70.9%对39.2%,p<.001).
- 低NTPA患者在术后第1天和第2天的行走距离较小 (p=.021,p=.028).
结论:
- 较低的L3和L4NTPA显著与早期术后运动能力的降低有关.
- 减少NTPA与ASD手术患者中术后不良事件的增加率相关.
- 肌肉健康是影响成年脊柱形手术后恢复的关键因素.
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