医疗补助扩展对可选与不可选的胃肠道癌症的影响

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 公共卫生 公共卫生
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 医疗补助计划的扩大增加了低收入人群的医疗保健机会,可能改善癌症的结果.
• 医疗补助扩大对癌症查与治疗准入的具体影响尚不清楚.

研究的目的:

• 通过加强查和早期诊断或通过增加获得治疗的机会,确定医疗补助扩张是否改善了癌症的结果.
• 评估医疗补助扩展对胃肠道 (GI) 恶性瘤患者诊断阶段的影响.

主要方法:

• 从2010-2021年利用了国家癌症数据库 (NCDB),分析了医疗补助和没有保险的胃肠道恶性瘤患者的数据.
• 根据可查的GI (SGI) 和不可查的GI (NGI) 癌症分层分层的患者,以及根据医疗补助扩张状态 (ES) 的类别:早期 (EES),晚期 (LES) 和非扩张状态 (NES).
• 采用差异差异 (DiD) 和调整模型来评估医疗补助扩展与诊断阶段之间的关联.

主要成果:

• 扩张后,医疗补助覆盖率增加,无保险人数下降.
• 医疗补助扩张与SGI癌症诊断时的平均阶段明显较低有关 (DiD Coef. -0.12; p < 0.01). 在此情况下,p < 0.01).
• 对于NGI癌症,观察到平均阶段的较小但显著减少 (DiD系数. -0.015;p<0.01). 在此情况下,p<0.01).
• 早期扩张状态 (EES) 与晚期扩张状态 (LES) 和非扩张状态 (NES) 相比,对降低SGI癌症诊断阶段的影响更大.
• 在NGI癌症的中期阶段中,仅在EES中发现了适度的减少.

结论:

• 医疗补助扩张显著降低了胃肠道恶性病的诊断平均阶段,特别是可查的胃肠道癌症和早期扩张状态.
• 这些发现表明,改善获得预防护理和癌症查的机会,导致更早的诊断和治疗,是医疗补助扩张改善癌症结果的关键机制.