重复腹腔镜肝切除术与放射性除治疗复发性肝细胞癌:一个多中心的,倾向性得分匹配分析
Zihui Ma1, Xiaolu Lin1, Jinglei Zhang2
1Department of Hepatic Surgery VI, Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital, The Third Affiliated Hospital of Naval Military Medical University, Shanghai, China.
Bioscience trends
|December 4, 2024
概括
重复腹腔镜肝切除术 (r-LH) 为复发性肝细胞癌 (RHCC) 提供了比射频切除 (RFA) 更好的长期存活率和无病存活率,特别是在单一瘤中.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 在初始治疗后,复发性肝细胞癌 (RHCC) 构成了重大挑战.
- 在重复腹腔镜肝切除术 (r-LH) 和射频切除术 (RFA) 之间做出选择对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 在治疗RHCC时,比较r-LH与RFA的临床疗效和预后.
- 确定从每种治疗方式中获益最多的患者子组.
主要方法:
- 从三个中心的272名RHCC患者的临床病理学数据的回顾性审查.
- 使用倾向性得分匹配 (PSM) 的r-LH和RFA组之间的结果比较.
- 卡普兰-梅尔生存分析和日志等级测试,以评估总生存率 (OS) 和无病生存率 (DFS).
主要成果:
- 在PSM后 (每组76名患者),r-LH表现出明显更好的OS和DFS,而不是RFA.
- RFA组的住院时间较短,术后并发症较少.
- 亚组分析表明,在患有单独瘤或关键结构附近瘤的患者中,r-LH对生存有好处.
结论:
- 重复腹腔镜肝切除术 (r-LH) 是关于长期存活的复发性肝细胞癌 (RHCC) 的优越治疗选择.
- 对于单独瘤或瘤在具有挑战性的位置的患者来说,r-LH特别有利.
- 虽然RFA提供更短的恢复,r-LH为选择的RHCC患者提供更好的瘤结果.
