系统化疗改善了肝细胞癌患者的治疗结果,这些患者接受了跨动脉化学栓塞治疗

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 医学瘤学 医学瘤学
• 翻译研究是翻译研究.

背景情况:

• 跨动脉化学栓塞 (TACE) 是有效的肝细胞癌 (HCC) 新辅助疗法.
• 氨酸激酶抑制剂 (TKI) 和免疫检查点抑制剂 (ICI) 是有希望的,但它们的预后影响尚不清楚.
• 这项研究调查了接受新辅助治疗的HCC患者的病理反应和预后之间的联系.

研究的目的:

• 探索HCC患者病理反应和预后特征之间的关系.
• 在新辅助疗法后确定无复发生存 (RFS) 的独立风险因素.
• 评估组合疗法的疗效,包括TKI和ICI.

主要方法:

• 在切除肝脏之前,对481名接受新辅助TACE的HCC患者进行了回顾性分析,包括TKIs/ICIs或没有TKIs/ICIs.
• 病理反应由不可活性瘤区域评估;主要病理反应 (MPR) 被定义为≥90%的不可活性瘤.
• 完整的病理反应 (CPR) 被定义为没有可活的瘤细胞.

主要成果:

• 76名患者 (15.8%) 实现了心肺复苏,179名患者 (37.2%) 实现了MPR.
• 中位无复发生存期 (mRFS) 在CPR+MPR组 (31.3个月) 与非MPR组 (25.1个月) 显著更高.
• 无法实现MPR,HBsAg阳性,多种病变和基线瘤大小>5厘米是RFS的独立风险因素.
• 将TACE,TKI和ICI结合起来,产生了最高的MPR+CPR率 (72.0%).

结论:

• 无法实现MPR是HCC患者接受TACE治疗的RFS的一个独立风险因素.
• TACE,TKI和ICI的组合显示出更高的MPR率.
• 病理反应是HCC新辅助治疗策略中的关键预后指标.