在破裂和未破裂的大脑动脉瘤中比较抗血栓性涂层和未涂层的流量转移器
Daniel Weiss1, Marius Vach1, Vivien L Ivan1
1Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Düsseldorf, Medical Faculty, Düsseldorf, Germany.
概括
涂层和未涂层的流量转移器 (FD) 在复杂的内动脉瘤中表现出类似的有利结果. 需要进一步的研究来确定涂层FD是否可以减少抗血小板治疗需求.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 血管内治疗疗法 血管内疗法
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 流量转移是复杂的内动脉瘤的主要治疗方法.
- 涂层流量转移器 (FD) 旨在减少双抗血小板治疗 (DAPT) 的风险.
- 将涂层和未涂层的FD进行比较对于优化治疗和了解长期结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较涂层与未涂层流量转移器在脑动脉瘤治疗中的有效性和安全性.
- 在18个月的随访后,分析临床和放射性结果.
- 评估涂层FD在减少DAPT要求方面的潜力.
主要方法:
- 在2021-2023年间对21名脑动脉瘤患者进行治疗的回顾性单中心研究.
- 使用的涂层Derivo 2heal和未涂层的Derivo栓塞装置 (Acandis).
- 评估了手术成功,临床结果 (修改的兰金得分),放射学数据和18个月的长期通透性.
主要成果:
- 在所有21名患者中成功部署 (11个涂层,10个未涂层的FD).
- 在18个月后,73.3%的患者观察到有利的结局 (mRS 0-2).
- 一个无症状的封闭与一个涂层的FD和一个立即的封闭与一个未涂层的FD (recanalized).
结论:
- 涂层和未涂层的FD都显示出有利的遮率.
- 与FD相结合的DAPT的必要性仍然是辩论的主题.
- 需要进行更大规模的多中心研究,以证实涂层FD在血栓生成性和DAPT降低方面的好处.
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