关于围恶性瘤的INDEPSO-ISPSM共识:结肠直肠围转移的管理
Swapnil Patel1, Ramakrishnan Ayloor Sheshadri2, Avanish Saklani3
1Department of Surgical Oncology, Upkar Hospital and Cancer Institute, Varanasi, India.
JCO global oncology
|December 5, 2024
概括
这一共识为印度的结直肠外周转移 (CPM) 管理提供了建议. 对于特定的CPM病例,建议进行细胞还原性手术 (CRS),而在临床试验之外,建议谨慎使用高热性腹膜内化学疗法 (HIPEC).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学
背景情况:
- 结肠直肠腹膜转移 (CPM) 存在独特的管理挑战,特别是在印度.
- 制定基于共识的建议对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 制定关于管理结直肠周围膜转移 (CPM) 患者的建议.
- 在CPM管理中解决印度特定的问题.
- 提供关于细胞还原性手术 (CRS) 和腹腔内化疗 (IPC) 的指导.
主要方法:
- 修改了德尔菲技术,有两轮投票.
- 在9个与CPM管理相关的关键主题中提出了29个问题.
- 达成共识>70%的选票 (强大的共识>90%).
主要成果:
- 在23/29 (79.3%) 问题上达成共识.
- 强烈建议在有限的CPM和有限的肝转移 (92.5%) 的情况下进行手术.
- 为所有接受CRS的患者 (89.47%) 推辅助全身化疗 (SC).
- 在临床试验之外,对不可切除的CPM进行腹腔内化疗 (IPC) 的有限使用 (95%).
- 在试验 (80%) 外的特定腹腔癌指数 (PCI) 评分 (11-15) 推的高温腹腔内化疗 (HIPEC).
结论:
- 对于大多数CPM症状,推CRS.
- 在临床试验之外对HIPEC和IPC的使用表示谨慎.
- 这些建议是印度和类似地区的临床医生的宝贵资源.
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