混合与传统的内镜下粘膜剖析用于横向扩散瘤 (LSTs):一个回顾性多中心研究
Hongxia Li1, Yiping Hong2, Linhua Yao3
1Department of Gastroenterology, The Second Affiliated Hospital, College of Medicine Zhejiang University Hangzhou China.
JGH open : an open access journal of gastroenterology and hepatology
|December 6, 2024
概括
混合内镜下粘膜剖析 (ESD) 对10-30毫米大肠直肠瘤有效,比传统的ESD提供更短的手术时间和更低的成本. 较大的病变 (≥30毫米) 显示混合ESD的切除率降低.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 内镜下粘膜切割 (ESD) 是横向扩散瘤 (LST) 的标准治疗方法.
- 混合ESD是一种针对结直肠瘤的新兴技术.
- 本研究将混合ESD与LST的传统ESD进行比较.
研究的目的:
- 为了比较混合ESD与传统ESD在治疗结直肠横向扩散瘤 (LSTs) 的疗效和安全性.
- 为了评估手术时间,R0切除率,并发症和住院费用.
主要方法:
- 从六个中心 (2020年5月至2023年4月) 进行了890名患有结直肠LST (≥10毫米) 的患者的回顾性分析.
- 传统ESD (490名患者) 和混合ESD (400名患者) 的比较.
- 评估基线特征,手术时间,R0切除率,并发症和住院费用.
主要成果:
- 混合ESD显示了比传统ESD显著缩短的手术时间和较低的住院费用.
- 在混合ESD组中,R0切除率和提升信号阳性较低.
- 对于10-30毫米的病变,混合ESD提供了成本节约和更短的操作时间,而不会影响R0切除.
- 对于≥30毫米的病变,混合ESD的R0切除率较低,尽管节省了成本.
结论:
- 混合ESD是10-30毫米大小的结直肠LST常规ESD的成本效益和时间效率高的替代方案.
- 该技术确保了较小的LST的适当R0切除.
- 需要仔细考虑较大的LST (≥30毫米),因为R0切除率可能较低.
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