提高运动障碍深度大脑刺激的质量:大流行对专业选择性外科手术的影响

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 神经学 神经学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 深度大脑刺激 (DBS) 是对帕金森病,和 dystonia 的关键治疗方法.
• "加拿大卫生法"要求公平获得医疗必要服务,但"合理获取"仍然没有定义.
• 这项研究调查了获得DBS植入手术的机会,并确定了患者途径的关键延迟.

研究的目的:

• 评估从最初的DBS评估到手术植入的时间.
• 在DBS工作过程中识别导致显著延迟的特定步骤.
• 评估COVID-19大流行对DBS手术时间表的影响.

主要方法:

• 在阿尔伯塔大学对2016-2023年DBS植入物数据的分析.
• 追踪神经科医生决定通过手术植入进行DBS的时间.
• 评估神经外科医生,精神科医生,神经心理学家和相关健康咨询的等待时间.

主要成果:

• 截至DBS手术的总时间从COVID-19前的387.76天增加到大流行期间和后的839天以上.
• 在患者同意和实际的DBS植入手术之间始终观察到最长的延迟,这归因于手术室可用性不足.
• 自疫情结束以来,没有发现手术等待时间的改善.

结论:

• 自COVID-19大流行开始以来,DBS植入所需的时间增加了一倍多.
• 手术室容量不足是主要的瓶,大大延长了从同意到手术的时间.
• 目前的手术等待时间表明,提供及时访问DBS的持续挑战,影响患者护理公平.