患有关节骨折的老年患者的住院不良事件:一项多中心回顾性研究
Justine Lessard1, Chartelin Jean Isaac2, Axel Benhamed3
1Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal, Montréal, QC, Canada; Faculté de médecine, Université de Montréal, Montréal, QC, Canada.
Journal of the American Medical Directors Association
|December 6, 2024
概括
近40%的部骨折的老年人经历了不良事件,包括延长住院和死亡率. 高龄,男性性别和并发症是这些结果的关键风险因素.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 患有关节骨折的老年人面临高风险的医院不良事件.
- 确定发病率和风险因素对于改善患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 测量与孤立的创伤性关节骨折的老年人住院不良事件的发生率.
- 为了确定与这种患者群体中不良结果相关的风险因素.
主要方法:
- 来自3个北克创伤中心 (2003-2017) 的数据库的回顾分析.
- 包括65岁以上的成年人与孤立的关节骨折.
- 综合结果:住院时间长 (>21天),住院并发症或死亡率. 使用多变量逻辑回归.
主要成果:
- 包括4569名患者 (74.8%为女性,平均年龄为83.7岁).
- 40%的人经历了不良事件:延长的LOS (24.2%),死亡率 (8.0%),≥1次并发症 (19.5%).
- 危险因素:年龄≥75,男性性别,心血管疾病,主要认知障碍,≥2种并发症. 直接或入院降低了风险.
结论:
- 五分之二的患有关节骨折的老年人在创伤中心遇到不良事件.
- 年龄≥75,男性性别,心血管疾病,认知障碍和多种并发症是显著的危险因素.
- 这些因素可以引导在急诊室 (ED) 早期识别高风险患者.
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