定义高风险患者:超出8个AJCC黑色素瘤分期系统

科学领域:

• 皮肤病学 皮肤病学
• 在瘤学瘤学.
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 黑色素瘤的发病率正在上升,需要更新诊断和治疗指南.
• 治疗IIb/c阶段黑色素瘤的辅助疗法是最近获得监管批准的.
• 了解黑色素瘤阶段之间的差异对于有效治疗至关重要.

研究的目的:

• 为了比较人口统计学,临床特征,组织学和IIb/c阶段与IIIa阶段黑色素瘤患者的病程.
• 识别可能影响治疗决策的重大差异.
• 评估IIb/c阶段黑色素瘤中辅助免疫治疗的潜在益处.

主要方法:

• 对92名黑色素瘤患者 (42名IIb/c阶段,42名IIIa阶段) 的回顾性研究.
• 对患者人口统计,临床表现,组织学特征和5年疾病随访的分析.
• 两个阶段组之间的关键特征的比较.

主要成果:

• 阶段IIb/c患者的发病年龄较高 (69.6岁相比55.5岁),部局部化更频繁 (24%相比4%).
• 在IIb/c阶段的黑色素瘤中,的发生率较高 (70%对2%),血管化 (54%对8%),瘤透性淋巴细胞 (TILs) (52%对15%).
• 在5年内,在IIb/c阶段的患者中观察到非统计学意义上的转移趋势 (15%对比4%).

结论:

• 在IIb/c阶段和IIIa阶段黑色素瘤之间存在显著的临床和组织学差异.
• 在IIb/c阶段黑色素瘤中观察到的特征表明辅助免疫疗法可能有好处.
• 数据支持在IIb/c阶段黑色素瘤患者中考虑辅助免疫疗法.