头骨底部冠状瘤中的质子束和碳离子放射治疗:系统性审查,元分析和元回归与试验顺序分析
Amanda Cyntia Lima Fonseca Rodrigues1, Salem M Tos2, Ahmed Shaaban2
1Department of Neurology, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA.
Neurosurgical review
|December 7, 2024
概括
质子束疗法 (PBT) 和碳离子辐射疗法 (CIRT) 在骨底部瘤方面表现出类似的长期有效性. 这两种治疗方法都提供了可比的局部控制和整体存活率,突出了个性化治疗策略的必要性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射疗法 辐射疗法
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 冠状瘤是罕见的,攻击性的瘤经常在头骨底部复发.
- 由于复发率很高,对头骨底部冠状瘤的有效治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析质子束疗法 (PBT) 和碳离子放射疗法 (CIRT) 对底性瘤的疗效和安全性.
- 为了比较PBT和CIRT之间的局部控制,整体存活率,无进展存活率和毒性.
主要方法:
- 在主要数据库 (MEDLINE,EMBASE,CENTRAL,Web of Science,Ovid) 进行系统的文献搜索,截至2023年11月26日.
- 包括14项研究,每项研究共10多名患者,重点关注骨底部瘤的PBT或CIRT.
- 使用Mantle-Haenszel和逆方差方法进行元分析,以评估治疗结果.
主要成果:
- 在PBT和CIRT之间,在5年局部对照或整体存活率上没有显著差异.
- PBT显示了更好的3年地方控制趋势 (90%对CIRT的83%;p=0.05).
- 没有进展的存活率是可比的 (PBT的94%,CIRT的83%;p=0.09).
结论:
- 无论是PBT还是CIRT都是对头骨底部冠状瘤的有效治疗方法,长期有效性相似.
- 这些发现支持对个性化治疗方法的需求.
- 建议进行进一步的研究,以在临床实践中完善PBT和CIRT.
