在被选中患有单侧N1b乳头甲状腺癌的患者中进行切术的可行性
Danxia Li1, Guojun Zhang2, Xinna Li3
1Department of Thyroid Surgery, Yantai Yuhuangding Hospital, Qingdao University, Yantai, China.
Annals of surgical oncology
|December 7, 2024
概括
对于选定的单侧乳头甲状腺癌 (PTC) 带有侧淋巴结转移 (LLNM),叶片切除术提供了与全甲状腺切除术 (TT) 相似的无复发存活率,并发症较少. 这表明带切除术是一种可行的初始治疗选择.
科学领域:
- 内分泌手术 内分泌手术
- 甲状腺癌治疗方法 甲状腺癌治疗方法
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 整体甲状腺切除术 (TT) 是单侧 papillary 甲状腺癌 (PTC) 与侧面淋巴结转移 (LLNM) 的标准,但提供有限的无复发生存 (RFS) 益处.
- 在选择单边PTC病例与ipsilateralLLNM中,输卵管切除术可能有利于选择单边PTC病例,可能降低手术发病率.
研究的目的:
- 评估带切除术的可行性和结果,作为精心挑选的单侧PTC和双侧LLNM患者的初始手术方法.
主要方法:
- 对198名PTC和LLNM患者 (2014-2021) 的回顾性审查.
- 102名患者接受了分泌管切除术 (分泌管切除术组),96人接受了分泌管切除术 (对照组).
- 单边PTC与ipsilateralLLNM的手术前诊断是包含的要求.
主要成果:
- 切除组显示出显著较低的偏偏甲状腺症率 (0%对11.5%,p < 0.001) 和不令人满意的TSH控制 (5.9%对20.8%,p = 0.006).
- 在47.5个月的平均随访期内,分分分分隔切除和TT组之间的无复发生存 (RFS) 是可比的 (log-rank p = 0.80).
结论:
- 乳房切除术可以是选择单侧PTC与双侧LLNM的适当初始治疗方法.
- 建议通过随机前性研究进行进一步的调查,并进行长期随访.
