在阿片类药物使用障碍的孕妇中,布普伦诺芬剂量与结果之间的关联
Marian Jarlenski1, Wei-Hsuan LoCiganic2, Qingwen Chen3
1Department of Health Policy and Management, University of Pittsburgh School of Public Health, Pittsburgh, PA; Division of General Internal Medicine, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA.
在怀孕期间服用较高剂量和更长时间的布普伦诺芬治疗可以改善产后结果,并且不会增加新生儿戒断综合征 (NAS) 或低出生体重的风险.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 成 药物 药物 药物 药物
- 新生儿健康 新生儿健康
背景情况:
- 阿片类药物使用障碍 (OUD) 在美国显著影响孕产妇发病率和死亡率.
- 了解布普伦诺芬在怀孕中的作用对于优化护理至关重要.
- 关于布普伦诺芬剂量和持续时间如何影响孕产妇和新生儿结局的数据有限.
研究的目的:
- 调查怀孕期间布普伦诺芬剂量和使用模式与母亲/新生儿健康之间的关联.
- 为了确定布普伦诺芬在整个妊娠期间使用的不同轨迹.
主要方法:
- 对2925名在医疗补助计划中注册的OUD孕妇进行了回顾性队列研究.
- 基于组的轨迹建模确定了布普伦诺芬剂量和使用模式.
- 权重后勤回归分析了轨迹与母亲/新生儿结局之间的关联 (例如,产后布普伦诺芬延续,过量服用,NAS,低出生体重).
主要成果:
- 确定了八种不同的布普伦诺芬使用和剂量轨迹.
- 较高的布普伦诺芬剂量和较长的治疗时间与分娩后布普伦诺芬持续时间的增加以及过量服用率的降低相关.
- 没有观察到新生儿戒断综合征 (NAS) 或短期低出生体重的风险增加,剂量较高或持续时间较长.
结论:
- 在怀孕期间延长时间和更高剂量的布普伦诺芬与更好的产后结果有关.
- 这些高剂量,更长时间的治疗似乎不会对新生儿的结果产生负面影响,如NAS或低出生体重.
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