基于 propensity-score匹配的初级肝细胞癌的不同干预治疗方法的临床研究
Xiao-Bo Cheng1, Li Yang1, Ming-Qian Lu2
1Department of Oncology, Dangyang People's Hospital, Dangyang 444100, Hubei Province, China.
World journal of gastrointestinal surgery
|December 9, 2024
概括
与传统的TACE相比,药物排泄珠穿透管动脉化学栓塞 (DEB-TACE) 在原发性肝细胞癌 (PHC) 中显示出更高的疗效. DEB-TACE 改善肝功能和瘤标志物,并减少不良事件.
科学领域:
- 肝胆瘤学 肝胆瘤学
- 干预性放射学是干预性的放射学.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 过导管动脉化学栓塞 (TACE) 是对不可切除的原发性肝细胞癌 (PHC) 的主要治疗方法.
- 传统的TACE (c-TACE) 疗效受到快速栓塞剂冲洗的限制.
- 药物释放珠 TACE (DEB-TACE) 提供持续的药物释放和长时间的栓塞,但使用倾向-得分匹配 (PSM) 的直接比较研究有限.
研究的目的:
- 为了比较DEB-TACE与c-TACE在使用PSM的PHC患者的临床疗效.
- 评估DEB-TACE和c-TACE对肝功能,瘤标志物和不良反应的影响.
主要方法:
- 从2020年3月到2024年3月,回顾性招募PHC患者接受DEB-TACE (n=125) 或c-TACE (n=106) 治疗.
- 基于性别,年龄,Child-Pugh等级,TNM阶段和ECOG得分的1:1倾向-得分匹配 (PSM),每组产生86名患者.
- 临床疗效,肝功能指数 (AST,ALT,白血素,白蛋白),瘤标志物和治疗后不良反应的比较.
主要成果:
- 与c-TACE相比,DEB-TACE的客观反应 (80.23%与60.47%) 和疾病控制率 (97.67%与87.21%) 显著提高 (P <0.05).
- 治疗后的肝功能指数 (AST,ALT,总胆红素) 在DEB-TACE组显着较低 (P <0.05),与可比的白蛋白水平.
- 瘤血清标志物在DEB-TACE下显著下降 (P<0.05),并且不良反应的总体发病率较低 (6.97%vs22.09%,P<0.05).
结论:
- DEB-TACE是一种高效的PHC治疗方法,与c-TACE相比,它具有显著的治疗优势.
- DEB-TACE可以改善肝功能指数和瘤标志物,而不会增加肝毒性或不良事件发生率.
- PSM分析支持DEB-TACE作为对精选的PHC患者的优质干预疗法.
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