在循环死亡后捐赠的机器穿透心脏的电器移植评估
Jorik H Amesz1,2, Mark F A Bierhuizen1,2, Sanne J J Langmuur1,3
1Translational Cardiothoracic Surgery Research Lab, Department of Cardiothoracic Surgery, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands.
Annals of cardiothoracic surgery
|December 9, 2024
概括
高分辨率心脏映射提供了一种新的方法,以评估在常温外置心脏输液 (ESHP) 过程中捐赠心脏的电功能. 这项技术可能有助于在循环死亡 (DCD) 后捐赠的心脏中识别心肌损伤.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植医学 移植医学
- 医疗工程 医疗工程
背景情况:
- 常温外置心脏输液 (ESHP) 扩大了来自循环死亡 (DCD) 捐赠者的捐赠心脏池.
- 在ESHP期间的乳酸趋势不足以评估供体心脏功能.
- 在ESHP期间评估DCD心脏的电功能对于移植成功至关重要.
研究的目的:
- 评估高分辨率心脏绘图的临床使用,以评估ESHP上的人类DCD心脏的电功能.
- 为了确定通过绘制地图识别的低压区域是否与心肌损伤相关.
- 建立心脏测绘作为边缘捐赠心脏的潜在诊断工具.
主要方法:
- 采购了10个DCD心脏,并使用正常热ESHP进行 perfused.
- 用192个电极阵列对左心室和右心室进行了高分辨率心上表皮映射.
- 分析包括单极电位电压,斜率,导电速度,低压电位和导电阻.
主要成果:
- 在移植前,在十个DCD心脏上安全可行地进行了心脏映射.
- 左心室和右心室的中位电位电压分别为15.7mV和11.3mV.
- 在移植心脏中观察到最小的低压电位; 一颗被拒绝的心脏在电功能上没有差异.
结论:
- 高分辨率的电图绘制是评估ESHP期间DCD心脏功能的可行和潜在的有价值工具.
- 这种技术可能有助于评估边缘供体心脏和识别心肌损伤.
- 心脏映射为ESHP评估提供了超出乳酸趋势的额外诊断信息.
