开放性脊髓失力症的子宫内治疗方法
Corinna Keil1, Benjamin Sass, Maximilian Schulze
1Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Giessen and Marburg, Campus Marburg, Marburg, Germany; Department of Neurosurgery, University Hospital of Giessen and Marburg, Campus Marburg, Marburg, Germany; Department of Neuroradiology, University Hospital Giessen and Marburg, Campus Marburg, Marburg, Germany; Center for Prenatal Medicine and Fetal Therapy, University Hospital Giessen and Marburg, Campus Giessen, Giessen, Germany.
Deutsches Arzteblatt international
|December 10, 2024
概括
对于开放的脊髓失色症的产前手术改善了运动功能,并减少了对心室关节短路的需求. 然而,长期的结果是未知的,存在诸如早产等风险.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 发展生物学 发展生物学
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 开放性脊柱失明是一种先天性形,导致显著的发病率,包括运动和感觉缺陷以及膀/肠道功能障碍.
- 产前腹腔大是常见的,往往需要在高达80%的病例中进行产后腹腔关节切换.
- 对神经管缺陷的产前干预可能会减轻分流速率并保持运动功能.
研究的目的:
- 审查和描述各种产前外科手术程序,用于开放的脊柱失色症.
- 评估与这些不同的外科手术技术相关的结果.
主要方法:
- 在主要数据库 (MEDLINE,科学网,EMBASE,Scopus,Cochrane) 中进行了选择性的文献搜索.
- 包括的研究是在2010年至2024年期间以英语或德语出版的,不包括病例报告.
- 相关的关键词被用来检索相关的出版物.
主要成果:
- 该MOMS试验表明,子宫内外科手术减少了神经组织损伤和分流率 (40%与产后82%相比).
- 已建立的产前程序包括子宫切除辅助,皮肤透视胎镜和腹腔切除辅助胎镜闭合,产生可比的运动功能和分流率.
- 一个显著的缺点是早产的可能性增加,根据手术类型而异.
结论:
- 产前手术为运动功能提供了好处,并减少开放脊柱失色症的分流.
- 青春期以后的长期结果需要进一步调查.
- 综合性,跨学科的咨询非常重要,以告知父母产前治疗的好处,风险和局限性.
