以扩散权重的MRI为基础的虚拟弹性图形对慢性乙型肝炎B相关肝纤维化进行分期:与血清纤维化指数的比较
1Department of Radiology, Shanghai Institute of Medical Imaging, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China; Department of Radiology, Xiamen Branch, Zhongshan Hospital, Fudan University, Xiamen, China.
Clinical radiology
|December 10, 2024
概括
基于扩散权重成像 (DWI) 的虚拟MRI弹性显微镜显示出在慢性乙型肝炎患者中预测肝纤维化的前景. 将这种技术与血清纤维化指数相结合,可以提高晚期纤维化和肝硬化诊断的准确性.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 放射学 放射学是指放射学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 慢性乙型肝炎 (CHB) 感染可能导致肝纤维化,这是肝硬化和肝细胞癌的重要危险因素.
- 精确的肝纤维化阶段测定对于指导治疗决策和监测CHB患者疾病进展至关重要.
- 肝纤维化评估的非侵入性方法是非常理想的,以避免侵入性肝活检.
研究的目的:
- 评估和比较基于扩散加权成像 (DWI) 的虚拟MR弹性图像 (vMRE) 与已建立的血清纤维化指数的诊断性能,以确定CHB患者肝纤维化的阶段.
- 评估单独和与血清标记物结合使用vMRE在分辨肝纤维化不同阶段的疗效.
主要方法:
- 一项涉及145名CHB患者的回顾性研究.
- 虚切模量 (μDiff) 是从DWI数据中计算的,该数据采用200和1500秒/mm2.2的b值.
- 包括APRI,FIB-4,S指数,Fibro Q和GPR在内的血清纤维化指数被计算出来,并与纤维化阶段的μDiff进行比较.
主要成果:
- 所有评估的参数,包括μDiff和血清指数,都显示出与肝纤维化进展的正相关性.
- 基于DWI的vMRE (μDiff) 与FIB-4和Fibro Q相比,在晚期纤维化方面显示出更高的诊断性能,AUC值更高.
- 结合μDiff和血清指数,与单个血清标志物相比,显著纤维化,晚期纤维化和肝硬化的诊断准确度显著提高.
结论:
- 基于DWI的vMRE是一种可行的非侵入性工具,用于估计CHB患者肝纤维化阶段.
- 在识别晚期纤维化方面,vMRE表现比FIB-4和Fibro Q更好.
- 将vMRE与血清纤维化指数结合起来,可以提高CHB中晚期纤维化和肝硬化诊断的准确性.
