对临床脱皮的成本效益分析与对hidradenitis suppurativa进行局部切除的成本效益分析
Sabrina Hundal1, Julian Cappelli2, David Croitoru3
1Department of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.
Journal of the American Academy of Dermatology
|December 10, 2024
概括
脱皮是一种比切除更具成本效益的治疗方法,用于治疗状腺炎 (HS). 这种手术提供了改善生活质量的最低额外成本,使其在临床上合适时成为首选选择.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 卫生经济学 卫生经济学
- 外科手术的结果
背景情况:
- 补腺炎 (HS) 通常通过临床脱皮或局部切除来管理.
- 脱皮可能与较少的不良事件 (AE) 相关,包括疾病复发和术后并发症.
研究的目的:
- 进行成本效益分析,比较基于临床的脱皮与HS的切除.
- 评估与每个手术相关的直接医疗成本和质量调整寿命年 (QALYs).
主要方法:
- 使用临床结果,EQ-5D公用事业和资源利用文献评论的数据开发了马尔科夫模型.
- 该模型模拟了患者在2年的时间内在健康状态 (响应者,不响应者,死亡) 之间进行过渡.
- 该分析是从美国医疗保健系统的角度进行的.
主要成果:
- 与切除术相比,切除术每例患者的QALY额外增加了0.19.
- 减产的增量成本效益比 (ICER) 为1677.10美元/QALY,远低于50,000美元/QALY的门.
- 每位患者的成本差异为311.39美元.
结论:
- 在临床上适当时,脱皮是一种比切除更具成本效益的策略,用于HS的程序管理.
- 这种方法以适度的增量成本改善了患者的生活质量.
- 敏感性分析解决了稀疏公布数据的局限性,证实了成本效益受到AE率,次要成本和实用价值的影响.


