在lymphogranuloma venereum诊断的挑战是否NAAT是负的,一个案例系列
Igor Malec1,2, Robin Vanstokstraeten3, Eveline Van Honacker3
1Internal Medicine and infectious Diseases Department, UZ Brussel, Vije Universiteit Brussel (VUB), Brussel, Belgium.
International journal of STD & AIDS
|December 10, 2024
概括
持续的 inguinal lymphadenopathy 可能是由Lymphogranuloma venereum (LGV) 引起的,这是一种性传播感染. 诊断方面的挑战凸显了临床怀疑在高危人群中的必要性.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 皮肤病学 皮肤病学
背景情况:
- 持续的 inguinal lymphadenopathy 有不同的病因,包括感染和恶性瘤.
- 淋巴细胞瘤 (Lymphogranuloma venereum,简称LGV) 是一种Chlamydia trachomatis的STI,是持续性淋巴腺病的未被充分认识的原因.
- 高风险的性行为增加了像LGV这样的性传播疾病的易感性.
研究的目的:
- 概述与淋巴细胞瘤瘤 (LGV) 相关的诊断挑战.
- 强调在患有持续的 inguinal 淋巴结核病和相关性病史的患者考虑 LGV 的重要性.
主要方法:
- 一系列病例描述了两名患有 inguinal lymphadenopathy 和高风险性行为的男性患者.
- 最初的调查包括核酸放大试验 (NAAT) 和细针吸收.
- 诊断通过切除活检与NAAT查看克拉米迪亚肌肉病的确诊,并通过回顾性血清学得到支持.
主要成果:
- 诊断LGV具有挑战性,需要进行广泛的调查,包括活检和成像.
- 这两位患者对多西环林治疗反应良好.
- 追溯血清学证实了克拉米迪亚形虫IgG标位的升高.
结论:
- 在对持续性 inguinal lymphadenopathy 的差异诊断中应考虑 LGV,特别是在性活跃个体中.
- 诊断延迟可能发生,强调需要高度的临床怀疑.
- 在疑似病例中,可能需要立即实证治疗.
