对SARS-CoV-2疫苗接种反应的减少与SLE患者的免疫球蛋白类开关重组功能受损有关

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 疫苗学 疫苗学 疫苗学
• 类风湿病学 类风湿病学

背景情况:

• 系统性红斑狼 (SLE) 的特征是B细胞异常.
• 有关SLE患者对SARS-CoV-2疫苗抗体反应减弱存在担忧.
• 关于SLE疫苗接种后B细胞特异反应的详细数据是有限的.

研究的目的:

• 评估SARS-CoV-2疫苗接种后SLE患者的幽默和抗原特异性B细胞子集反应.
• 评估多个疫苗剂量和增强剂对SLE免疫反应的影响.
• 了解与SARS-CoV-2疫苗反应相关的SLE中B细胞类切换缺陷.

主要方法:

• 在SARS-CoV-2疫苗接种前后对SLE患者 (n=93) 和健康对照 (n=135) 的横截面和纵向研究.
• 测量血清抗体标位,中和能力和疫苗特异性记忆B细胞子集.
• 用干扰素-α (IFNα) 在体外培养原始B细胞以评估B细胞类别切换.

主要成果:

• 与对照人群相比,SLE患者在接种疫苗后表现出受损的IgG,IgA和中和反应.
• 增强剂量在SLE患者中增强了反应,但与健康个体相比仍然不理想.
• SLE患者的同型未切换IgM+记忆B细胞比同型切换IgG+/IgA+记忆B细胞的比例更高.
• 在SLE中常见的高IFNα水平,抑制了B细胞IgG类切换在体外.

结论:

• 与健康个体相比,SLE患者的SARS-CoV-2疫苗保护通常会受到损害.
• B细胞类切换的缺陷,可能是由于慢性IFNα暴露,导致SLE的疫苗反应减弱.
• 这些发现强调了针对性疫苗接种策略和对SLE患者等免疫功能低下人群的监测的必要性.