基于证据的指导方针:早产卵巢衰竭

科学领域:

• 生殖内分泌学和妇女健康
• 临床指南开发 临床指南开发
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 过早卵巢衰竭 (POI) 显著影响女性的身体和情绪健康,影响生活质量,生育能力和长期健康 (骨,心血管,认知).
• 尽管荷尔蒙疗法 (HT) 有好处,但POI的最佳管理仍然是一个挑战,这凸显了更新临床指导的必要性.

研究的目的:

• 为早期卵巢缺陷 (POI) 的诊断和管理提供基于证据的建议.
• 更新医疗保健专业人员对POI护理的最佳实践,并纳入新的研究和临床见解.

主要方法:

• 根据ESHRE方法制定指导方针,涉及专家共识,并通过对POI妇女和医疗保健专业人员的调查提供信息.
• 到2024年1月进行全面的文献搜索,包括对POI随机对照试验 (RCT) 的完整性审查.
• 通过讨论和共识制定建议,并从有实践经验的妇女和利益相关方的审查中获得意见.

主要成果:

• 发现POI的患病率比之前估计的要高 (3.5%).
• 更新的建议包括简化诊断标准 (一个升高的FSH>25 IU/L),关于AMH测试的指导,以及关于生育保护,HT和补充治疗的最新信息.
• 扩展的临床问题涵盖了诊断,后果 (骨,心血管,神经,性功能,福祉) 和治疗选择,包括对阳性POI的具体考虑.

结论:

• 该指南提供了145个基于当前证据的POI护理的明确,最佳实践建议.
• 承认许多管理选择的支持证据有限,强调需要临床判断.
• 包括研究建议,以指导POI的未来研究.