针对小甲状腺癌和小甲状腺癌的绝对放射治疗:系统治疗推迟的潜在策略

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理

背景情况:

• 确定的辐射疗法 (dRT) 已被确立用于小卵性/小卵性进展性癌症,但在转移性甲状腺癌中尚未研究.
• 转移性甲状腺癌往往呈现出有限的部位,容易接受局部治疗.

研究的目的:

• 评估终极放射治疗 (dRT) 的有效性和安全性,对患有小卵性和小卵性渐进性转移性甲状腺癌的患者进行评估.
• 评估dRT对局部控制,无进展生存率和系统治疗升级的必要性的影响.

主要方法:

• 在2005-2024年期间,对119名转移性甲状腺癌患者进行了回顾性队列研究,这些患者在344个地点接受了207次dRT疗程.
• 患者患有寡头转移性 (34%) 或寡头进展性 (66%) 疾病,大多数是耐放射性的.
• 治疗被规定为最终控制 (中位数BED10,72 Gy);缓解性RT被排除在外. 进行了体质突变测试.

主要成果:

• 每个地点高达91%的高三年保险学本地控制率.
• 无进展生存 (PFS) 的中位数为17个月;差异化组织学与更糟糕的PFS相关,BRAF突变与改善的PFS.
• 系统疗法的中位数自由升级为4.1年;在1.5%的疗程中发生3级毒性,没有4-5级事件.

结论:

• 绝对放射治疗 (dRT) 是一种可行的策略,可以推迟转移性甲状腺癌的全身疗法升级.
• 连续的dRT课程提供了优秀的本地控制,并且可以安全地在多个地点重复提供.
• 需要进一步的研究来证实dRT在转移性甲状腺癌的多学科方法中的作用.