在酒精使用障碍中对酒精渴望进行重复性跨体磁性刺激:元分析
Michael Treiber1, Eva-Maria Tsapakis, Konstantinos Fountoulakis
1From the Department of Psychiatry and Psychotherapy, Medical University of Vienna, Austria (MT); Comprehensive Center for Clinical Neurosciences and Mental Health (C3NMH), Medical University of Vienna, Austria (MT); and 3rd Department of Psychiatry, Division of Neurosciences, School of Medicine, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki, Greece (MT, E-MT, KF).
Journal of addiction medicine
|December 12, 2024
概括
重复性跨磁刺激 (rTMS) 在治疗后立即减少酒精使用障碍 (AUD) 患者的酒精渴望,并显示持续效果长达三个月. 准中间前额叶皮质可能会提供更好的结果.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 成 药物 药物 药物 药物
背景情况:
- 酒精使用障碍 (AUD) 是一个重要的公共卫生问题,有效的治疗选择有限.
- 重复性横磁刺激 (rTMS) 是一种非侵入性脑刺激技术,在治疗各种神经精神疾病方面表现有前途.
研究的目的:
- 评估多次会议rTMS对AUD患者酒精渴望的直接和持续 (长达3个月) 影响.
- 为了比较活性rTMS与假刺激在减少酒精渴望方面的有效性.
主要方法:
- 进行了系统性审查和随机效应元分析.
- 包括随机对照试验 (RCT),至少有10次rTMS和干预后渴望评估.
- 与假刺激相比,分析了活跃rTMS的立即和3个月后续效应.
主要成果:
- 12项与475名参与者的研究符合纳入标准.
- rTMS在治疗后立即显著减少了对酒精的渴望 (SMD = -0.79,P = 0.04).
- 在3个月的随访期间,在减少酒精渴望方面观察到rTMS的中等效果大小 (SMD = -0.44,P < 0.01).
- 亚组分析表明,针对中部前额叶皮质的rTMS具有潜在的优势,可以立即减少渴望.
结论:
- 至少10次rTMS会话有效地减少了治疗后立即出现的酒精渴望.
- 似乎rTMS的减食效果至少持续了3个月.
- 有限的证据表明,针对中部前额叶皮质可能更有效地用于AUD的rTMS治疗.
