预防性局部抗生素对术后感染并发症率的影响:一项大型数据库研究
Natalia M Binczyk1, Euna B Koo1, Scott R Lambert1
1From the Department of Ophthalmology, Stanford University School of Medicine, Palo Alto, California, USA.
American journal of ophthalmology
|December 12, 2024
概括
手术后的局部抗生素不会减少眼手术后的手术部位感染. 它们的使用可能会引起痛苦并增加抗菌素耐药性,这表明它们可能没有益处.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 由于潜在的副作用和对抗菌素耐药性的担忧,在斜视手术后不普遍使用预防性局部抗生素.
- 手术后局部抗生素在眼手术后预防手术部位感染 (SSI) 的疗效尚不清楚.
研究的目的:
- 评估术后局部抗生素使用对眼手术后SSI发生率的影响.
主要方法:
- 使用TrinetX电子健康记录注册 (超过1.3亿患者) 的回顾性队列研究.
- 确定了84,052名接受眼手术的患者.
- 通过使用CPT,RxNorm和ICD-10代码,比较了接受手术后局部抗生素和未接受手术后局部抗生素的患者之间的SSI率 (内炎,轨道细胞炎,前细胞炎).
主要成果:
- 在84,052名患者中,38,484名 (46%) 接受了术后局部抗生素治疗.
- 在使用抗生素和不使用抗生素组之间,没有观察到内膜炎 (0.019%),轨道细胞炎 (0.029%) 或前膜细胞炎 (0.065%) 的统计学意义上的差异 (p > 0.05).
结论:
- 术后局部抗生素的使用并没有降低斜视手术患者的SSI率.
- 潜在的缺点,包括患者的痛苦,成本和对抗菌素耐药性的贡献,超过了缺乏证明的益处.
- 在眼手术后,可能考虑停止常规预防性局部抗生素治疗.
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