对低风险乳头甲状腺癌的积极监测的结果和有效性:系统性审查和元分析
Van Cuong Nguyen1, Chang Myeon Song1, Yong Bae Ji1
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, College of Medicine, Hanyang University, 222 Wangsimni-ro, Seongdong-gu, Seoul, 04763, Republic of Korea.
概括
积极监测 (AS) 是低风险的乳头甲状腺癌 (PTC) 的可行选择,其进展较低,没有癌症死亡. 然而,延迟手术可能会增加并发症和复发与立即手术 (IS) 相比.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 乳头甲状腺癌 (PTC) 是最常见的甲状腺恶性瘤.
- 低风险的PTC管理选项包括立即手术 (IS) 和主动监视 (AS).
- 与IS相比的AS的有效性和结果需要进行彻底的评估.
研究的目的:
- 评估低风险乳头甲状腺癌 (PTC) 的积极监测 (AS) 的结果和有效性.
- 在低风险PTC患者中,将AS与即时手术 (IS) 进行比较.
主要方法:
- 14项比较研究和7项非比较研究的系统综述和元分析.
- 包括9,397名被诊断患有低风险PTC的患者.
主要成果:
- 积极监测 (AS) 显示,与立即手术 (IS) 相比,家族病史,多重性和整体死亡率较低.
- 在AS期间疾病进展率为14.53%;延迟手术率为14.91%.
- 在AS或IS组中没有与甲状腺癌相关的死亡率;然而,推迟手术的并发症和复发率高于IS.
结论:
- 积极监测 (AS) 是一种可行和可靠的策略,用于管理低风险的PTC,其特点是疾病进展缓慢,没有癌症特异性死亡率.
- 建议对AS保持谨慎,因为与IS相比,延迟手术组的并发症和复发率可能更高.
- 需要对更大的队列进行进一步的研究和扩展后续调查,以充分阐明AS在低风险PTC管理中的作用和长期有效性.
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