在心脏外科手术 (RECCAS) 期间去除细胞因子:一种随机对照试验
Andreas Hohn1,2,3, Nathalie M Malewicz-Oeck4, Dirk Buchwald5
1Faculty of Medicine, University of Cologne, Kerpener Str. 62, 50937, Cologne, Germany.
Critical care (London, England)
|December 12, 2024
概括
在心脏外科手术期间的手术内血并没有降低术后的IL-6水平. 虽然它减少了手术期间的细胞因子负载,但它对患者的结果或器官功能障碍没有显著影响.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 关键护理医学 关键护理医学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 心肺绕道 (CPB) 可以诱导全身炎症反应,可能导致不良后果.
- 在CPB期间的细胞因子释放是术后并发症的重要因素.
研究的目的:
- 在CPB心脏外科手术期间调查手术内血痛抑制 (HA) 的疗效.
- 评估HA对术后系统性炎症反应和临床结果的影响.
主要方法:
- 这是一项前性随机对照试验,涉及65岁以上的患者,他们接受了可选的抽动心脏手术.
- 患者随机分配在CPB或标准护理期间接受手术内HA (CytoSorb).
- 主要结局:在重症监护室 (ICU) 住院时,IL-6血清度平均值的差异.
主要成果:
- 在HA组和对照组之间,在ICU入院时IL-6水平没有显著差异.
- 血液吸收降低了手术期间的IL-2,IL-6,IL-8,IL-10,肝素硫酸盐和肌球蛋白水平.
- 各组之间器官功能障碍,ICU/住院时间或死亡率没有显著差异.
结论:
- 术内血没有降低IL-6水平在ICU入院或随后.
- 尽管在手术期间降低了细胞因子负载,但HA并没有改善其他术后结果.
- 可能需要进一步的研究来探索HA在心脏外科手术中的潜在益处或替代应用.
