多个机构的经验治疗患者的心脏设备在1.5特斯拉磁共振线性加速器和工作流程开发的胸部治疗治疗

科学领域:

• 医学物理 医学物理
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 心脏病学 心脏病学

背景情况:

• 患有心脏植入式电子设备 (CIED) 的患者因缺乏具体指导方针而面临磁共振引导放射治疗 (MRgRT) 的排除.
• 现有的放射治疗 (RT) 和磁共振成像 (MRI) 协议可以适应,为CIED患者创建安全的MRgRT工作流.
• 对所有患者群体来说,公平地获得像MRgRT这样的先进RT技术至关重要.

研究的目的:

• 介绍一个工作流程,用于治疗CIED患者的MRgRT在1.5TMR-linac.
• 分享多机构的经验,并评估安全性和有效性.
• 在胸部MRgRT期间调查几何精度和心电图 (ECG) 监测.

主要方法:

• 风险分析指导了CIED患者MRgRT的安全策略的制定.
• 21名患有CIED的骨盆和腹部患者在三个机构接受治疗.
• 通过使用幻影B0映射评估了几何准确性,并在MRI序列中对志愿者评估了心电图信号扭曲.

主要成果:

• 已建立的MRI和RT工作流程成功地适应了MRgRT治疗.
• 在接受CIED治疗的患者中没有记录任何不良事件.
• 在CIED附近,B0映射显示最小的几何扭曲 (0.4毫米),但在MRI期间,心电图信号被显著扭曲,阻碍了节奏检测.

结论:

• 通过遵守适应的RT和MRI指南,CIED患者可以在1.5TMR-linac上安全地接受MRgRT.
• B0映射提供了足够的几何准确性,用于在CIED附近的MRgRT资格.
• 建议在MRgRT期间进行心脏监测,因为心电图信号干扰.