整体内血管门修复:博洛尼亚的初步经验

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 心血管研究研究心血管研究
• 医疗器械技术 医疗器械技术

背景情况:

• 大动脉门修复传统上涉及开放式手术,这对许多患者来说具有很高的风险.
• 定制的窗户,分支或皮移植已经成为大动脉门修复的选择.
• 胸内血管大动脉修复 (TEVAR) 是对被认为不适合进行开放性手术的患者的替代方案.

研究的目的:

• 评估全内血管大动脉门置换的短期和长期结果.
• 评估使用0区或1区登陆区为形TEVAR的可行性.
• 分析血管内主动脉门修复后的存活率和再干预率.

主要方法:

• 对接受弧形TEVAR患者的回顾性分析,其中有0区或1区的着陆区.
• 卡普兰-梅尔对生存和免于重新干预的分析.
• 对患者人口统计,手术类型和并发症的审查.

主要成果:

• 15名高风险患者在2017年5月至2023年11月期间接受了选择性弓TEVAR.
• 最常见的手术包括带窗的内血管大动脉修复与左动脉 - 关节旁路 (40%).
• 12个月的存活率为87.5%,无需重新干预的比例为85.7%,中风是显著的并发症 (13.3%为外科手术).

结论:

• 用定制移植进行全内血管大动脉门修复,对于手术风险极高的患者来说,这是一个安全有效的选择.
• 脑卒中是一种需要注意的显著并发症,在这个患者群体中需要注意.
• 这种方法为复杂的大动脉门病理的开放手术提供了可行的替代方案.