有5年的网经验,用于硬胸壁重建
Sadia Tasnim1, John O Barron1, Siva Raja1
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio.
JTCVS techniques
|December 13, 2024
概括
网 (TM) 为刚性胸壁重建提供了一个有前途的解决方案,显示出良好的生物相容性和抗感染性. 虽然发生了骨折,但它们并没有导致不良后果或呼吸道损害.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 生物材料工程 生物材料工程
背景情况:
- 胸壁切除,特别是对于肉瘤,需要广泛的边际进行瘤控制.
- 由于可行的选择有限,巨大的胸壁缺陷对刚性重建构成了挑战.
- 网 (TM) 是一种非标签材料,因其在刚性胸壁重建中的潜力而受到探索.
研究的目的:
- 评估使用网 (TM) 进行刚性胸壁重建的性能和结果.
- 描述5年时间内与网状组织相关的并发症和功能结果的发生率.
主要方法:
- 在2019年1月至2023年5月期间,对22名接受胸壁切除和TM重建的患者进行了回顾性审查.
- 指示包括肉瘤,乳腺癌,肺癌,冠状母细胞瘤和良性瘤.
- 通过CT扫描对患者进行了瘤复发和网状完整性的跟踪;骨折分析使用了Kaplan-Meier方法.
主要成果:
- 在22名患者中,有21名患者实现了R0切除.
- 没有观察到直接的呼吸道并发症或网状失效.
- 15个植入物 (68%) 在中位数为9个月后出现骨折,但没有迁移,侵蚀或功能衰退; 2次重新手术是因为感染.
结论:
- 网 (TM) 是硬胸壁重建的可行选择,特别是在大型缺陷的情况下.
- 它的生物相容性,刚性和抗感染性是有利的.
- 尽管有很高的可见骨折率,但TM显示出良好的安全性,没有显著的不良后果.


