肺移植的指示,随访护理和长期结果
Sebastian Michel1, Christian Schneider, Fabio Ius
1Department of Cardiac Surgery, LMU Hospital Munich, and Munich Heart Alliance, German Center for Cardiovascular Research (DZHK), Munich, Germany; Comprehensive Pneumology Center Munich, German Center for Lung Research (DZL), Munich, Germany; Division for Thoracic Surgery, LMU Hospital Munich, Germany; Department of Cardiothoracic, Transplant and Vascular Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Gemany; Biomedical Research in Endstage & Obstructive Lung Disease Hannover (BREATH),German Center for Lung Research (DZL), Hannover, Germany; Department of Respiratory Medicine and Infectious Diseases, Hannover Medical School, Germany; Medical Clinic and Polyclinic V, Pneumology, LMU Hospital Munich, and Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Austria.
肺移植为末期肺病提供了治疗方法,但慢性移植功能障碍仍然是一个重大挑战. 量身定制的免疫抑制和未来的创新,如异种移植是长期生存的关键.
科学领域:
- 医学科学 医学科学 医学科学
- 手术手术手术手术手术手术手术手术手术手术
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 肺移植是末期非恶性肺病的主要治疗方法.
- 保存,ECMO,免疫抑制和护理方面的进步使其成为常规.
研究的目的:
- 审查目前的肺移植实践和结果.
- 确定该领域的挑战和未来方向.
主要方法:
- 对肺移植进行选择性文献搜索.
- 分析两个大批量中心的程序和经验.
主要成果:
- 平均存活时间为6年,对于实体器官移植来说是最短的.
- 慢性移植功能障碍在五年内影响了41%的患者,是导致死亡的主要原因.
- 感染和癌症是死亡的其他重要原因.
结论:
- 尽管取得了进展,慢性移植功能障碍仍然是一个主要障碍.
- 个性化免疫抑制对生存至关重要,平衡排斥和感染.
- 未来的替代方案可能包括异种移植和肺部生物工程.
