在低患病率的环境中进行两步性肝炎E病毒IgM抗体检测的临床实用性:一项10年后期的多中心研究
Chia-Yu Chiu1,2, Raymund R Razonable1, Joseph D Yao3
1Department of Medicine, Division of Public Health, Infectious Diseases, and Occupational Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA.
Hepatology communications
|December 13, 2024
概括
一个两步的肝炎E病毒 (HEV) IgM抗体测试可以准确地诊断免疫能力强的个体的急性HEV感染. 然而,它错过了免疫受损患者的慢性HEV感染,需要HEV RNA测试进行诊断.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 传染性疾病 传染性疾病
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 肝炎E病毒 (HEV) 感染存在诊断挑战,原因是HEV特异性IgM抗体测试在低患病率环境中的阳性预测值较低.
- 研究了一种新的两步HEV IgM抗体测试方法,以提高诊断准确度.
研究的目的:
- 评估两步HEV IgM抗体检测策略用于诊断HEV感染的实用性.
- 将两步方法的诊断性能与HEV RNA测试进行比较.
主要方法:
- 从2013年7月到2023年6月,对1640名接受HEV IgM抗体和/或HEV RNA测试的成年患者进行了回顾性审查.
- 两步式的HEV IgM测试包括初始ELISA,然后进行确认条形测试以检测反应性或模两可的结果.
主要成果:
- 诊断出18例HEV感染 (16例急性,2例慢性).
- 两步式的HEV IgM抗体测试准确地确定了急性HEV感染.
- 这种方法未能在实体器官移植接受者中检测出两例慢性HEV感染病例.
结论:
- 一个两步的HEV IgM抗体检测策略是有效的诊断急性HEV感染在免疫能力较强的个体.
- 慢性HEV感染,特别是在免疫功能低下的患者中,需要HEV RNA测试才能确诊.
