严重胸部不对称症患者的双边肺移植:来自单一中心的病例系列
Paolo Mendogni1, Alessandro Palleschi2, Giacomo Grisorio3
1Thoracic Surgery and Lung Transplantation Unit, Foundation IRCCS Cà Granda Ospedale maggiore Policlinico, Milan, Italy.
Clinical transplantation
|December 13, 2024
概括
双边肺移植 (LuTx) 对于补充性肺部疾病是有效的,即使是严重的胸部不对称. 患者经历了良好的结果,没有重大并发症,并与对照组相似的随访.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 肺部医学 肺部医学
- 移植免疫学 移植免疫学
背景情况:
- 补充性肺部疾病通常需要肺移植 (LuTx) 来治疗末期呼吸衰竭.
- 严重的胸部不对称性可能会因为之前的感染或手术而使LuTx复杂化.
- 手术选择包括单一的LuTx,对侧肺切除术或双边的LuTx与移植缩小.
研究的目的:
- 在胸部不对称的患者中评估双边LuTx的治疗方案.
- 审查和比较这个患者队列的手术策略.
- 评估LuTx在严重胸部不对称症中的安全性和有效性.
主要方法:
- 对经过双边LuTx (2017-2022) 的显著腔不对称的患者进行前性数据收集.
- 在同一时期 (对照组) 治疗性疾病的所有双边LuTx的临床报告的综述.
- 对术后结果的分析,包括输出管时间,ICU停留时间,并发症和停留时间.
主要成果:
- 在74名双边LuTx患者中,有7名患有补充性疾病,呈现出严重的胸部不对称性.
- 所有七名患者在术后第二天被抽管,平均ICU停留时间为4天.
- 没有观察到移植集群或脱细胞;没有发生重大外科手术后并发症,平均停留时间为23天.
结论:
- 双边LuTx是末期补充性肺病和严重胸部不对称症患者的可行和安全选择.
- 术后的过程和短期到长期的随访是与没有不对称的患者相比较的.
- 这些复杂病例的手术管理显示出良好的结果,支持当前的治疗方案.
