患有狼性炎的移植患者的流行病学概况

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 移植医学 移植医学

背景情况:

• 狼性炎 (LN) 影响多达50%的系统性红斑狼 (SLE) 患者,往往导致功能衰竭和需要移植 (KT).
• 与其他原因引起的KT相比,LN患者的KT的结果仍在争论中.
• 这项研究评估了KT接受者与LN的临床过程,并发症和生存率.

研究的目的:

• 评估狼性炎 (LN) 患者移植 (KT) 的结果.
• 将经过KT的LN患者的临床过程,并发症和生存率与其他病因的历史数据或KT进行比较.
• 调查免疫抑制方案对LN的KT结局的影响.

主要方法:

• 在1977年至2023年期间,在单一中心对99名由于LN导致的KT接受者的回顾性队列研究.
• 根据免疫抑制时代,患者被分为两组:在2009年之前 (G1) 和从2009年开始 (G2).
• 分析了临床和人口特征,移植功能 (eGFR,蛋白尿),并发症 (排斥,LN复发) 和存活率,并在各组之间进行了比较.

主要成果:

• 该队列主要由白人 (65.9%) 和女性 (86.9%) 患者组成,其中大多数是第一次接受KT (83.8%).
• 在SLE诊断时的平均年龄为20.0岁,在KT时为30.0岁.
• 在两个免疫抑制期 (G1和G2) 之间,没有观察到移植功能或5年生存率的显著差异.
• 移植损失发生在37.4%的患者中,死亡发生在13%的患者中.
• 脏移植活检显示23%的病例被排斥,5%的病例出现了LN复发,没有因LN复发而导致的移植损失.

结论:

• 移植是狼性炎的高度成功的治疗方法,实现了与其他病移植相比的移植存活率.
• 移植后观察到狼性炎复发,但与移植损失无关.
• 标准的免疫抑制方案在不同时期产生了一致的结果.