透视性垂体腺转移技术到骨间和前骨区域:一个解剖学研究
Mariagrazia Nizzola1,2,3, Yasaman Alam1,2,4, Luciano C P C Leonel1,2
11Department of Neurosurgery, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota.
Journal of neurosurgery
|December 13, 2024
概括
这项研究比较了外外,内外和内外垂体腺 (PG) 转移技术,用于扩展内镜内 approach (EEA) 手术. 外腔提供更广泛的水平接入,而间腔和内腔则为特定的病变提供更大的垂直暴露.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 内镜头骨底部手术 进行内镜头骨底部手术
- 解剖外科手术暴露 解剖外科手术暴露
背景情况:
- 第三心室的地板,关节和前关节区域是具有挑战性的外科目标.
- 扩展内镜内腔方法 (EEA) 与垂体腺 (PG) 转移提供直接访问.
- 已经开发和研究了各种内镜PG转移技术.
研究的目的:
- 为了比较外皮,内皮和间皮PG转移技术.
- 分析每个技术所提供的相关解剖学和外科暴露.
- 量化每个方法的可访问性程度.
主要方法:
- 六个尸体头部标本经历了EEA,其中包括外置,单侧间置和单侧内置PG转移.
- 暴露和分析跨,前区域和神经血管结构.
- 测量最大的头骨,尾部,侧面可访问点和手术轴,以量化暴露.
主要成果:
- 外向PG转换产生了最大的水平延伸 (平均17.9毫米) 和双边接入.
- 单侧间内PG转移提供了更广泛的垂直曝光 (平均16.2毫米的尾轴),从头骨延伸到哺乳体 (MB) 上方.
- 单边内皮PG转移提供了类似的垂直暴露 (平均14.7毫米),但需要更多的PG操纵.
结论:
- 外外PG转移适用于双边上关节病变,而没有超过MBs的头骨延伸.
- 隔体和内体PG转位对单边病变有益,从头骨延伸到MBs.
- 内和内两种技术都需要ipsilateral inferior hypophyseal动脉凝血;内需要更多的PG操纵,而内涉及洞穴鼻腔进入.
