珊瑚礁大动脉的现代开放外科手术与内脏动脉参与
Aurelien Hostalrich1, Romain Hurtado1, Thibaut Boisroux1
1Department of Vascular Surgery, University Hospital of Rangueil, Toulouse, France.
概括
对内脏大动脉动脉样硬化 (CRA) 的开放性手术有效治疗相关疾病,如血管高血压和中肠缺血症. 这种程序为患有CRA的患者提供了低死亡率和良好的长期结果.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 心血管疾病 心血管疾病
- 动脉样硬化研究 动脉样硬化研究
背景情况:
- 内脏大动脉的珊瑚礁动脉样硬化 (CRA) 是一种罕见的疾病,与血管高血压 (RVH),慢性中枢缺血症 (CMI) 和下肢阻塞有关.
- 了解CRA手术干预的结果对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 描述珊瑚礁内脏大动脉样硬化 (CRA) 的开放性手术修复的结果.
- 评估CRA手术治疗的安全性和有效性,包括相关疾病.
主要方法:
- 在2009年至2023年期间,对接受CRA开放性手术修复的患者进行了回顾性分析.
- 使用了手术前计算机断层扫描血管学 (CTA) 和卡普兰-梅尔生存/病情分析.
- 随访评估了步行,血压和缺血的临床改善,以及术后生存率和通透率.
主要成果:
- 三十八名患者 (平均年龄65岁,57.9%为女性) 接受了RVH (40.6%),CMI (25%) 或下肢输血 (71.9%) 的手术.
- 发生了一例手术死亡 (2.6%);显著的发病率包括心肌梗塞 (7.9%) 和急性功能衰竭 (28.9%).
- 手术后,所有CMI和关患者的病情有所改善,56.7%的高血压有所改善,1年和5年生存率分别为91.9%和61.6%.
结论:
- 以CTA为指导的左侧腰部切除术与内脏大动脉内关节切除术是CRA的安全有效治疗方法.
- 该程序显示了低的手术死亡率和可接受的发病率.
- 建议通过双重扫描或CTA进行长期监测,因为存在复原风险.
