接触X射线支臂疗法作为新辅助剂 (化疗) 辐射后的增强疗法在高风险的局部高级直肠癌中

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学

背景情况:

• 经过彻底手术后的新辅助疗法是局部晚期直肠癌的标准.
• 接触式X射线支臂疗法 (CXB) 增强是不适合手术的患者的替代方案,主要研究低至中等风险病例.

研究的目的:

• 评估CXB增强在新辅助剂 (化疗) 辐射下降后高风险直肠癌的效用.
• 为了比较低/中等风险和高风险群体之间的瘤结果和治疗耐受性.

主要方法:

• 328名患者的回顾性评估分为低/中等风险和高风险组.
• 评估瘤结局,包括临床完整反应,局部复发,节点/区域/远程复发,器官保存,无病生存率和整体生存率.
• 分析治疗耐受性,并确定影响治疗结果的因素.

主要成果:

• 风险组之间的临床完整反应,局部再生,节点/区域复发或毒性没有显著差异.
• 高风险组的远距离复发率明显高 (21.2%对10.7%,P = .01).
• 组之间可比的3年器官保存,5年无病存活率和整体存活率. 较长的治疗时间,治疗间隔和较高的CXB剂量对结果产生了负面影响.

结论:

• 在高风险直肠癌患者和低风险组中,CXB提升提供了可比的局部区域控制,器官保存和生存率.
• 高风险患者的远程复发率较高,需要仔细监测和优化策略.
• 对于某些高风险直肠癌患者来说,CXB增强是一种可行的选择,强调及时重新评估和剂量优化.