意识障碍中的异常特征:休息状态功能磁共振成像研究
Hui Li1, Linghui Dong1, Jiajie Liu2
1Cheeloo College of Medicine, Shandong University, Jinan, Shandong, China; China Rehabilitation Research Center, Beijing, China; University of Health and Rehabilitation Sciences, Qingdao, Shandong, China.
Brain research
|December 14, 2024
概括
功能性脑成像揭示了意识障碍 (DoC) 中不同的模式. 休息状态fMRI显示,与健康对照组 (HC) 相比,在最小意识状态 (MCS) 和植物状态 (VS) 患者中,大脑功能发生变化.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 临床神经学 临床神经学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 意识障碍 (DoC) 存在诊断方面的挑战.
- 对意识水平的客观评估对于患者的护理和预后至关重要.
- 休息状态功能磁共振成像 (rs-fMRI) 提供了对大脑网络功能的洞察.
研究的目的:
- 调查DoC患者的功能性脑成像特征.
- 使用神经成像标记,区分最小意识状态 (MCS),植物状态 (VS) 和健康对照 (HC).
- 探索DoC的静态和动态功能连接变化.
主要方法:
- 前性队列研究包括27名MCS,23名VS患者和25名健康对照 (HC).
- rs-fMRI用于评估低频波动幅度 (ALFF),区域同质性 (ReHo),中心度 (DC) 和功能连接性 (FC).
- 动态FC (dFC) 使用滑动窗口方法进行分析;统计分析包括ROC和Pearson相关性.
主要成果:
- 与HC相比,MCS和VS组显示ALFF,ReHo和DC降低,FC降低.
- 与MCS患者相比,VS患者在特定的大脑区域的值较低.
- 在各组中观察到静态和动态FC的显著差异,特别是在皮质-状皮质-甲状腺-甲状腺-皮质中介电路内.
- 变化与昏迷恢复量表修订 (CRS-R) 相对应,并实现了高分类准确性 (AUC > 0.8).
结论:
- 患有DoC的患者表现出异常的静态和动态大脑功能模式.
- rs-fMRI的变化与DoC的意识水平密切相关.
- 神经成像标记有潜力对意识水平进行客观评估和差异化.
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