PSA 密度和损伤量:避免对PI-RADS 3损伤进行不必要的活检的关键因素

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 多参数MRI改善前列腺癌的检测,但PI-RADS 3病变的意义尚不清楚.
• 准则建议对PI-RADS 3病变进行活检,但不确定性和活检风险需要更好的风险分层.
• 前列腺特异性抗原密度 (PSAD) 和指数损伤体积正在成为评估风险的有价值工具.

研究的目的:

• 评估PSAD和指数损伤体积在PI-RADS 3病变中评估临床显著前列腺癌 (csPCa) 风险的有用性.
• 确定PSAD和病变体积的结合是否可以提高PI-RADS 3病变患者风险分层的准确性.
• 通过更好地识别csPCa. 减少不必要的前列腺活检.

主要方法:

• 对213名接受了PI-RADS 3病变的MRI导向横直肠超声波 (TRUS) 前列腺活检的患者进行了回顾性分析.
• 收集的数据包括人口统计,PSA,PSAD,病变直径和病理结果.
• 统计分析探讨了PSAD,病变体积和癌症诊断之间的关系,包括接收器操作特征 (ROC) 分析.

主要成果:

• 在213名患者中,有40人被诊断为前列腺癌.
• 与良性发现相比,在癌症患者中观察到较高的PSAD和PSAD x损伤直径值.
• 在临床显著的前列腺癌 (csPCa) 中,PSAD明显高于临床无意义的前列腺癌 (cisPCa).
• PSAD × 损伤直径的组合显示出通过ROC分析检测csPCa的最高分辨能力.

结论:

• 在MRI上PI-RADS 3病变的临床意义需要进一步澄清.
• PSAD和指数损伤体积是PI-RADS 3病变风险分层的有希望的辅助标记.
• 将PSAD和病变体积纳入活检决策可以提高风险评估,可能避免不必要的程序,并改善cspca检测.