[胸腔镜左心房附带截肢的临床分析]
Sarii Tsubone1, Toshihiro Kobayashi, Jyo Yamada
1Department of Surgery, Saiseikai Yamaguchi Hospital, Yamaguchi, Japan.
Kyobu geka. The Japanese journal of thoracic surgery
|December 15, 2024
概括
胸腔镜左心房附带截肢是一种安全的,对心房动 (AF) 最少侵入性的治疗方法. 将其与导管切除相结合,为风险高的AF患者提供了可靠的治疗方法.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 电子生理学 电子生理学
背景情况:
- 左心房附属体 (LAA) 是血栓形成和宫外焦点驱动心房动 (AF) 的主要来源.
- 有各种不同的LAA排除方法,每个都有独特的好处和缺点.
- 脑卒中风险和抗凝血禁忌是AF管理中的关键考虑因素.
研究的目的:
- 评估胸腔镜独立LAA截肢在AF患者的安全性和有效性.
- 评估LAA截肢对抗凝血需求和中风发生率的影响.
- 为了确定将LAA截肢与导管切除结合用于AF治疗的有效性.
主要方法:
- 47名风险高的AF患者接受了胸腔镜独立的LAA截肢 (2017年3月至2022年11月).
- 手术主要是胸腔镜,有一次转换为开放手术.
- 追踪了抗凝血状态,中风事件和联合导管切除后的结果.
主要成果:
- 在47名患者中,胸腔镜截肢在46名患者中成功.
- 76.6%的患者停止了抗凝药治疗;一名患者发生了需要恢复的中风.
- 在另外接受了导管切除的16名患者中,81.3%的患者在平均11.5个月的随访期内保持了鼻节律.
结论:
- 胸腔镜LAA截肢是AF管理的最少侵入性和安全的程序.
- 胸腔镜LAA截肢和导管切除的结合显示出作为AF可靠的治愈疗法具有前途.
