[冠状动脉穿孔治疗冠状动脉旁路移植和线圈栓塞:一个病例报告]
Ryo Nangoya1, Toshio Baba, Atsutaka Aratame
1Department of Cardiovascular Surgery, Bellland General Hospital, Sakai, Japan.
Kyobu geka. The Japanese journal of thoracic surgery
|December 15, 2024
概括
穿皮冠状动脉干预 (PCI) 可能导致罕见但严重的冠状动脉穿孔. 结合线圈栓塞和冠状动脉旁路移植 (CABG) 的混合手术成功治疗了患有这种并发症的患者.
科学领域:
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心血管外科心血管外科
背景情况:
- 穿皮冠状动脉干预 (PCI) 是冠状动脉疾病的常见治疗方法.
- 冠状动脉穿孔是一种罕见但严重的PCI并发症,可能导致心脏栓塞和死亡率增加.
- 管理冠状动脉穿孔可能是一个挑战,特别是当标准治疗失败时.
研究的目的:
- 在PCI期间部署药物释放支架 (DES) 后报告冠状动脉穿孔病例.
- 评估混合手术方法在治疗耐火冠状动脉穿孔的有效性.
- 为危及生命的PCI并发症提出一种新的治疗策略.
主要方法:
- 一个88岁的男性患者的案例研究,右冠状动脉封闭.
- 在DES植入后发生了冠状动脉穿孔,尽管使用覆盖式支架,但仍有持续的出血.
- 进行了涉及冠状动脉旁路移植 (CABG) 和线圈栓塞的混合手术.
主要成果:
- 患者在DES植入后经历了冠状动脉穿孔.
- 被覆盖的支架植入器无法控制出血.
- 使用CABG和线圈栓塞的混合手术成功进行.
- 患者无事恢复,并在术后59天出院.
结论:
- 冠状动脉穿孔是PCI的一个重要并发症.
- 对于严重的冠状动脉穿孔,标准治疗可能不足.
- 线圈栓塞和CABG的组合为管理复杂的冠状动脉穿孔提供了潜在的替代策略.


