超导管大动脉置换:完全单边访问使用ipsilateral表面大腿动脉是有效的
Duarte Cacela1, Rúben Ramos1, António Fiarresga1
1Hospital de Santa Marta, Centro Hospitalar de Lisboa Central, Lisboa, Portugal.
概括
使用双侧面表面大腿动脉 (iSFA) 的单边方法是安全有效的,用于跨导管大动脉置换 (TAVR). 这种方法简化了TAVR程序,并改善了操作员人体工程学和患者舒适度.
科学领域:
- 心血管干预 心血管干预
- 血管外科 血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 接入部位并发症在跨导管大动脉置换 (TAVR) 中很常见.
- 目前的实践往往涉及到在逆侧大腿动脉或半径动脉中的第二个动脉.
- 研究替代接入策略对于改善TAVR结果至关重要.
研究的目的:
- 评估TAVR中使用ipsilateral表面大腿动脉 (iSFA) 完全单边访问策略的安全性和有效性.
- 确定这种单方面方法是否简化了TAVR程序.
- 用传统的双边访问方法来比较结果.
主要方法:
- 一个单一中心对使用iSFA作为默认二次访问的前100个TAVR案例进行了追溯审计.
- 主要结局包括30天设备的成功,出血和与血管接入有关的并发症.
- 与656个双边TAVR病例的对照组进行比较.
主要成果:
- 单边的iSFA方法显示了97%的设备成功率,其中11%是与血管接入有关的并发症.
- 这与对照组的93%的装置成功率和17%的并发症率相比较有利.
- 在iSFA组中,接入并发症得到了有效的管理,通常在导管实验室内.
结论:
- 使用iSFA的单边TAVR方法是安全有效的.
- 这种策略在管理访问并发症,改善操作员人体工程学和提高患者舒适性方面提供了优势.
- iSFA代表了简化TAVR访问的可行替代方案.
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