怀孕期间错误阳性登革热非结构蛋白1
Tonnii Sia1,2, Tze-Cheng Wong2, Yee-Chiing Ong2
1School of Public Health, Imperial College London, London SW7 2AZ, UK.
Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene
|December 16, 2024
概括
一个错误的阳性登革热非结构性蛋白1 (NS1) 抗原测试发生在一个孕妇. 这凸显了潜在的诊断挑战,以及在特定人群中进行确认测试的必要性.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
- 产科和妇科 产科和妇科
背景情况:
- 登革热是一种重要的载体传播疾病,在特有地区引起大量的发病率和死亡率.
- 登革热的快速诊断对于及时治疗至关重要,使用非结构性蛋白1 (NS1) 抗原,IgM和IgG抗体的临床检测 (POCT) 是常见的.
- 虽然登革热POCT表现出高特异性,但偶尔会记录出假阳性NS1抗原结果.
研究的目的:
- 报告怀孕个人的第一个错误阳性登革热NS1抗原测试的记录病例.
- 讨论怀孕中假阳性NS1抗原结果的诊断含义和潜在原因.
主要方法:
- 一个24岁怀孕的女性在她的第二个三个月的病例研究,呈现出发烧和咳.
- 进行了登革热治疗点检测 (POCT),显示NS1抗原阳性,IgM阴性和IgG阴性.
- 进行了登革热和泛弗拉维病毒的确认实时PCR. 还进行了尿液培养和尿路感染的治疗.
主要成果:
- 该患者出现了暗示感染的症状,登革热POCT对NS1抗原呈阳性,但对IgM/IgG呈阴性.
- 患者的症状通过针对确诊的尿路感染 (大肠杆菌) 的抗生素治疗得到缓解.
- 登革热和病毒的确认分子测试呈阴性,NS1抗原持续呈阳性18天.
结论:
- 这个案例代表了怀孕期间虚假阳性登革热NS1抗原测试的第一份报告.
- 尽管有负面的确认测试,但NS1阳性持续表明潜在的交叉反应性或其他与登革热无关的原因.
- 医疗保健提供者应考虑差异性诊断和确认性检测,特别是在具有异常呈现或不一致的POCT结果的孕妇患者中.
