在新辅助化学辐射治疗后,用于中低直肠癌的局部切除:来自单一三级中心的回顾性研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠道手术 胃肠道手术

背景情况:

• 局部晚期直肠癌 (LARC) 是一个重大的健康问题.
• 标准治疗包括新辅助化学辐射疗法 (NCRT),全腹膜切除术 (TME) 和辅助化学疗法.
• 正在探索器官保存策略,如局部切除 (LE),以改善生活质量.

研究的目的:

• 评估局部切除 (LE) 的安全性,疗效和长期瘤预后.
• 专注于中低直肠癌患者,这些患者在NCRT后实现了显著的瘤回归.
• 评估LE作为对更广泛的切割的潜在替代方案.

主要方法:

• 从33名中低直肠癌患者的临床病理学数据的回顾性分析.
• 在NCRT之后,患者在2012年至2021年期间接受了LE.
• 使用Kaplan-Meier方法和日志等级测试来分析生存结果 (DFS,LRFS,OS).

主要成果:

• 观察到高率的病理完整反应 (ypT0) (54.5%).
• 在cM0患者中,五年生存率为:DFS 88.4%,LRFS 96.7%,OS 92.9%.
• 在NCRT (ypT阶段) 后的瘤回归显著影响了整体存活率 (P=0.014).

结论:

• 局部切除 (LE) 是对直肠癌的安全和有效选择,对NCRT有良好的反应.
• 这种方法可以实现有利的瘤结果,并可能改善生活质量.
• 建议进行进一步的多中心研究,以确认LE的优势.