用胸部大转移治疗深胸部伤口感染:对疗效和安全的系统因素分析
Qiuming Hu1, Kaisheng Wu1, Zhang Chen1
1Department of Cardiac Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China.
Journal of thoracic disease
|December 16, 2024
概括
胸部大转移 (PMFT) 在心脏手术后有效治疗深胸部伤口感染,在90.3%的患者中实现伤口愈合. 识别和管理风险因素对于改善DSWI治疗结果至关重要.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 伤口愈合 治愈 伤口愈合
背景情况:
- 深胸部伤口感染 (DSWI) 是心脏手术后的一种严重并发症.
- 目前的DSWI治疗缺乏已确定的最佳方法,可能需要专门的设施.
- 胸部主要转移 (PMFT) 为DSWI管理提供了一个简洁的替代方案.
研究的目的:
- 评估PMFT在DSWI治疗中的有效性和安全性.
- 确定与PMFT治疗的DSWI患者预后不佳相关的风险因素.
主要方法:
- 在2010年至2020年期间接受PMFT治疗的DSWI患者的回顾性分析.
- 患者分为伤口愈合 (WH) 和伤口愈合延迟或死亡 (DWHD) 组.
- 一年后的随访,以评估治疗结果.
主要成果:
- 在90.3%的DSWI患者中,PMFT导致伤口愈合 (WH).
- 延迟伤口愈合或死亡 (DWHD) 率为9.7%,全因死亡率为3.7%.
- 造成DWHD的危险因素包括糖尿病,肥胖,吸烟,肝功能异常,贫血,慢性感染,免疫疾病,低温,延长治疗时间,ECMO,救援手术和二次心脏手术.
结论:
- PMFT是心脏手术后的DSWI安全有效的治疗方法.
- 患有已确定的风险因素的患者需要更密切的监测和量身定制的管理.
- 建议进行进一步的前性研究,以调查新的风险因素及其对DSWI的影响.
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