在呼吁进行随机对照试验中探索对立的论点,以证明莫斯微图外科手术对皮肤黑色素瘤的益处
Nahid Y Vidal1, Keegan O'Hern, Aaron Steen
1Department of Dermatology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA Division of Dermatologic Surgery, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA. Vidal.Nahid@mayo.edu.
Dermatology online journal
|December 16, 2024
概括
莫斯微图手术 (MMS) 为早期黑色素瘤治疗提供了越来越多的益处证据. 尽管缺乏随机临床试验 (RCT),但现有数据支持MMS的疗效和成本效益,强调需要更明确的指导方针.
科学领域:
- 皮肤外科手术 皮肤外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 临床试验的设计
背景情况:
- 对随机临床试验 (RCT) 的需求阻碍了对黑色素瘤治疗中莫斯微图手术 (MMS) 的指导方针的制定.
- 来自回顾性和前性研究的现有证据表明,MMS对早期黑色素瘤有益,有效且具有成本效益.
研究的目的:
- 探索围绕在黑色素瘤治疗中对MMS进行RCT的要求的争议.
- 审查支持MMS的证据,并讨论RCT在制定黑色素瘤外科选择的国家指南中的作用.
主要方法:
- 本评论回顾了现有文献,包括回顾性和前性队列和元分析.
- 它详细介绍了关于皮肤外科手术实践需要RCT数据的对立论点.
主要成果:
- 有大量的证据,虽然不是来自RCT,但始终证明了MMS对黑色素瘤的疗效和成本效益.
- 由于缺乏明确的共识指导方针,造成了混乱和在获得护理方面存在差异.
结论:
- 尽管缺乏RCT,但现有的证据基础支持使用MMS治疗早期黑色素瘤.
- 需要进一步讨论如何将当前的证据纳入国家指导方针并解决实践变化.
