血中syndecan-1的动态变化和预后值以及毒症中的不同微循环参数:一项前性观察性研究

科学领域:

• 生物医学研究的研究.
• 临床研究 临床研究
• 败血症的病理生理学

背景情况:

• 葡萄糖的降解与内皮损伤和败血症中的微循环功能障碍有关.
• 血症中血syndecan-1和舌下微循环的预后价值仍然不清楚.
• 这项研究调查了这些标志物在败血症中的动态变化和预后效用.

研究的目的:

• 为了跟踪血syndecan-1水平的动态变化和毒症患者的舌下微循环参数.
• 评估血syndecan-1和微循环参数对败血症结局的预后效用.
• 为了确定syndecan-1和乳酸的30天死亡率的联合预测值.

主要方法:

• 74名成年手术败血症患者的前性研究.
• 在ICU入院后2天内测量血syndecan-1度.
• 同时评估舌下微循环,毛细血管补充时间和血清乳酸;主要结局:30天死亡率.

主要成果:

• 30天死亡率为35.1%.
• 没有幸存者在基线,第一天和第二天具有显著更高的血合成甘-1水平.
• 高水平的syndecan-1 (≥121 ng/mL) 和增加趋势 (≥8 ng/mL在2天内) 与较低的生存率和较高的死亡风险有关.
• 辛德坎-1显示出预后能力 (AUC:0.7056),通过与血液乳酸结合而增强 (AUC:0.7726).

结论:

• 血syndecan-1水平是败血症预后的有效预测指标.
• 基线水平升高或syndecan-1的增加趋势表明结果较差.
• 将血syndecan-1与血液乳酸结合起来,可以改善败血症30天死亡率的预测.