在宏观区域节点黑色素瘤中进行辅助放射治疗
Gerald B Fogarty1,2,3,4,5
1Icon Cancer Centre, 1-3 Macarthur Ave, Revesby, NSW 2022, Australia.
Cancers
|December 17, 2024
概括
黑色素瘤的辅助放射治疗 (ART) 已经随着向治疗和免疫治疗的发展而发展. 虽然ART在试验中显著减少了复发,但它的未来作用取决于识别放射性黑色素瘤.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 皮肤病学 皮肤病学
背景情况:
- 辅助放射治疗 (ART) 从历史上起到了管理宏观区域节点皮肤黑色素瘤的作用.
- 针对性疗法 (例如,BRAF V600E 抑制剂) 和免疫疗法的出现已经显著改变了治疗模式.
- 以前的标准护理涉及三维合规放射治疗 (3DCRT),证明可以减少现场复发.
研究的目的:
- 审查黑色素瘤辅助放射治疗的演变.
- 评估新的全身疗法对ART作用的影响.
- 为了确定未来的挑战和潜在的线性敏感性在黑色素瘤的指标.
主要方法:
- 历史III期试验的审查 (ANZMTG 01.02/TROG 02.01),评估了3DCRT.
- 对将向治疗 (达布拉费尼布+特拉美丁尼布) 与放射治疗结合的试验的分析.
- 对接受ART复发后患者免疫治疗结果的回顾性分析.
主要成果:
- 3DCRT显示,现场复发率减少了50%.
- 组合向治疗在所有BRAF V600突变患者中实现了病理反应,并发RT是安全的.
- 第一次复发后的ART显著减少了进一步的现场复发 (p=0.01).
结论:
- 随着全身疗法的成功,ART的作用正在转变.
- 识别放射性黑色素瘤对于ART的未来应用至关重要.
- 人工智能治疗仍然是一个考虑因素,特别是在第一次复发时,但其最佳使用需要进一步调查.
