上泌尿道 立体性身体放射疗法 使用1.5特斯拉磁共振成像引导的线性加速器:工作流程和物理考虑
Yao Zhao1, Adrian Cozma2, Yao Ding1
1Department of Radiation Physics, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX 77030, USA.
Cancers
|December 17, 2024
概括
使用MR-Linacs的立体体辐射疗法 (SBRT) 对上泌尿道癌症是安全有效的. 在线计划适应提高了治疗效率,在患有细胞癌 (RCC) 或尿路细胞癌 (UTUC) 的患者中观察到低毒性率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射疗法 辐射疗法
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 放射疗法技术的进步允许对上泌尿道 (UUT) 点,包括细胞癌 (RCC) 和上泌尿道泌尿瘤 (UTUC) 的消化剂量.
- 磁共振成像引导的线性加速器 (MR-Linacs) 为立体体射线疗法 (SBRT) 提供了更高的精度和适应性.
研究的目的:
- 评估基于MR-Linac的SBRT对上泌尿道病变的可行性,安全性和有效性.
- 评估在线适应策略 (ATP和ATS) 对治疗持续时间和毒性的影响.
主要方法:
- 对34名接受MR-Linac SBRT治疗的患者的回顾性分析 (2020年8月至2024年9月).
- 包括31个初级UUT非转移性瘤 (RCC/UTUC) 和3个转移.
- 使用"适应位置" (ATP) 和"适应形状" (ATS) 在线适应,使用压缩带进行运动管理.
主要成果:
- 治疗的平均持续时间为56分钟;ATP显著短 (54分钟) 比ATS (80分钟).
- 77%的患者经历了自溶解的1-2级急性毒性;没有≥3级急性毒性.
- 晚期毒性包括9%的1-2级和3%的3级参与者.
结论:
- 基于MR-Linac的SBRT与在线计划适应是UUT病变的可行和安全的治疗方法.
- 这种模式提供了高精度的最终管理选择的上泌尿道癌症.
- 低毒性率支持其在管理RCC和UTUC的临床实用性.
